インプラント義歯の合併症にはどのようなものがありますか?

30年間の浮き沈みの後、インプラント義歯は最終的に比較的成熟した口腔補綴治療に発展し、一部の患者の生活の質を大幅に改善しました。これは喜ばしいことです。 しかし、それでもいくつかの問題があります。それは、さまざまなインプラント義歯の修復には一定の失敗率があり、手術、軟部組織、ステントの力学、発音、および審美学に合併症が存在する可能性があるためです。同時に、の治療いくつかの合併症はまだ初期段階で研究段階にあるため、現在、インプラント義歯は最初の試みから、長所と短所を比較検討し、特定の状況に直面して合理的な選択を行う必要がある実用的な段階に徐々に発展しています。ケース。 インプラント義歯の適応と禁忌を把握する必要があります。 インプラント埋入手術の前に、インプラント埋入から二次修復治療までの全過程で、インプラント義歯合併症の発生を防止するために、各セグメントから詳細な治療計画を策定する必要があります。 また、合併症を起こしたインプラント義歯の治療については、インプラント義歯の成功率を向上させ、咀嚼や審美性などの機能を回復させるために、可能な限り実践的かつ効果的な対策と治療計画を講じる必要があります。

インプラント義歯の合併症の臨床症状

1. インプラント義歯の手術合併症 下顎神経やオトガイ孔などの特殊な解剖学的構造により、下顎および奥歯のさまざまな歯列欠損に対してインプラント手術を行う場合、手術中の偶発的な損傷により合併症が発生します。 神経感覚障害、下顎骨折、血腫、出血など。文献の報告によると、神経感覚障害の発生率は最高で 39%、最低で 0.6%、平均で 6.1% です。 . ほとんどの患者は 1 年後に徐々に回復し、少数の患者は 5 年後に持続的な難治性の神経障害を発症しました。 下顎骨の骨折はまれであり、ほとんどの場合、重度に再吸収された歯のない下顎骨で発生します。 犬歯の場合、第 1 小臼歯の移植により舌動脈または舌枝が損傷し、さらに下顎腔に出血し、それによって血腫が形成される可能性があります。

2. インプラント義歯の限界骨損失に関する多くの報告では、最初の 1 年間の平均限界骨損失は 0.93 mm であり、範囲は 0.4---1.6 mm であると考えられています。 移植の最初の 1 年後、年間 0.1mm、範囲: 0--0.2mm を吸収します。 インプラント埋入後の軽度の辺縁骨損失は一般的な現象です。 それは、次の要因に関連している可能性があります:沈下後の重さ、移植プロセス中に過度の応力を辺縁骨に分散させるにはきつすぎる、または修復後の過負荷。

3. インプラント義歯の軟部組織合併症の合併症は一般的です: 歯肉裂、萎縮、歯の炎症、過形成など。歯肉の発赤、膿瘍、またはインプラント周囲炎。 多くの学者は、ラフィアンチューブの発生は、インプラントと基礎杭との間の接続のレベルにあることが多いと報告しています. これは、口の衛生状態の悪さや、根元の歯のネジの緩みや製造上の欠陥によって引き起こされる隙間の形成に関連しています。 Gordioli は、この軟部組織の隙間が歯肉縁下インプラントの深い位置に関係している可能性があると考えています。

4. インプラント義歯の機械的合併症

• 2-45 パーセントのアバットメント スクリューの緩みは、オーバーデンチャーで最も発生率が高く、単歯がそれに続きます。

• 修復スクリューの緩みは、単歯で最も頻繁に発生し、前歯よりも小臼歯および大臼歯領域での発生率が高くなります。 その理由の 1 つは、アバットメント スクリューがチタン製であるため、それらの間に反トルクがあることです。 この問題は、合金アバットメントスクリューを使用することで解決されます。